Una ley de julio de 2025 limita Medicare a ciudadanos y nacionales de EE. UU., residentes permanentes legales (green card), entrantes cubanos o haitianos y personas bajo un Pacto de Libre Asociación (COFA). La regla final de CMS, publicada el 9 de noviembre de 2026, explica cómo se aplica: el Seguro Social enviará avisos preliminares este mes, y quien no demuestre que califica dejará de tener Medicare a partir del 1 de febrero de 2027.
- Según la regla, el Seguro Social calcula enviar unos 300,000 avisos preliminares en noviembre de 2026; la Oficina del Actuario de CMS estima que unas 32,000 personas perderían Medicare.
- Recibir el aviso no significa perder Medicare: la carta pide comunicarse con el Seguro Social y enviar pruebas actualizadas si usted cree que sí califica.
- A quienes cobran beneficios del Seguro Social, el aviso les indicará que esos beneficios continúan; lo que cambia es Medicare.
Esta semana, el 9 de noviembre de 2026, se publicó en el Registro Federal la regla final de Medicare para 2027 (CMS-1848-F, en inglés). Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) la habían dado a conocer el 4 de noviembre. Entre muchos cambios, la regla define quién puede tener Medicare según su ciudadanía o estatus migratorio.
Si usted o un familiar tiene Medicare y no es ciudadano, esto es lo que dicen las fuentes oficiales.
¿Qué cambió?
La regla aplica la sección 71201 de la ley federal firmada el 4 de julio de 2025, que CMS llama Working Families Tax Cuts. Según el texto de la regla, Medicare queda limitado a cuatro grupos:
- Ciudadanos o nacionales de Estados Unidos.
- Residentes permanentes legales (titulares de green card).
- Entrantes cubanos o haitianos (Cuban and Haitian entrants).
- Personas que residen legalmente en EE. UU. bajo un Pacto de Libre Asociación (Compact of Free Association, COFA).
La propia regla recuerda que, durante décadas, la presencia legal (lawful presence) fue el criterio para que una persona no ciudadana pudiera tener Medicare. Ese criterio ahora es más estrecho.
Las fechas que importan
- Noviembre de 2026: el Seguro Social (SSA) planea enviar un aviso preliminar a las personas que, según sus registros, no cumplen o podrían no cumplir los requisitos.
- Diciembre de 2026: quien no demuestre que sigue calificando recibirá un aviso formal de terminación, con sus derechos de apelación.
- 1 de febrero de 2027: para las personas inscritas en Medicare hasta el 4 de julio de 2025 que no estén en uno de los cuatro grupos, la cobertura termina en esa fecha, 18 meses después de la ley. Según la regla, en la práctica, quienes reciban el aviso de terminación en diciembre no tendrán Medicare a partir de esa fecha.
¿Cuántas personas recibirán la carta?
Según la regla, el Seguro Social estima que enviará unos 300,000 avisos en noviembre. La Oficina del Actuario de CMS calcula que unas 32,000 personas perderían Medicare a partir de 2027, alrededor del 0.05 % de los inscritos en edad de Medicare. CMS aclara que el número real no se conoce todavía, porque quienes reciban el aviso pueden enviar documentos para demostrar que siguen calificando.
¿Qué pasa con los beneficios del Seguro Social?
La regla indica que los avisos dependerán de lo que reciba cada persona. A quien cobra beneficios del Seguro Social (jubilación, discapacidad o sobrevivientes) y además tiene Medicare, el aviso le dirá que seguirá recibiendo sus beneficios del Seguro Social y que lo que termina es Medicare.
Lo que esto significa para usted
Esto es información general, no asesoría legal ni migratoria.
- Lea la carta con calma. El aviso preliminar pide comunicarse con el Seguro Social y presentar pruebas actualizadas si usted cree que sus registros están equivocados. Si ya es ciudadano o tiene green card, puede que solo falte actualizar su expediente.
- Responda pronto. El Seguro Social atiende en español en el 1-800-772-1213, oprimiendo el 7 (TTY 1-800-325-0778), de lunes a viernes de 8 a. m. a 7 p. m. hora local, según su página de servicios telefónicos. También ofrece intérpretes gratis.
- Pida ayuda gratuita. Medicare atiende las 24 horas en el 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los Programas Estatales de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP) ayudan, entre otras cosas, a presentar una queja o apelación, según Medicare.gov en español.
- Si su situación cambia después. La regla crea un periodo especial de inscripción de 12 meses para quien más adelante cumpla los requisitos, por ejemplo al obtener la residencia permanente. Por lo general, la cobertura empieza el mes siguiente a la inscripción, aunque la regla permite elegir hasta 6 meses de cobertura retroactiva en ciertos casos.
¿Tiene una pregunta sobre este tema? Envíenosla y podríamos responderla en un próximo artículo.
Este artículo es educación general. No es asesoría legal, migratoria ni financiera. Cada caso es distinto; confirme siempre con el Seguro Social, con Medicare o con un representante acreditado.
Fuentes:
- Registro Federal: regla final CMS-1848-F, calendario de pagos a médicos de Medicare para 2027 (9 de noviembre de 2026, en inglés)
- CMS: avisos de regulación del calendario de pagos a médicos, fechas de CMS-1848-F (en inglés)
- HHS: comunicado del 4 de noviembre de 2026 sobre la regla final (en inglés)
- MundoNow: «Medicare para inmigrantes: quiénes perderán la cobertura el 1 de febrero de 2027» (5 de noviembre de 2026)
- Seguro Social: servicios por teléfono en español
- Medicare.gov en español: Comuníquese con Medicare